健康保険適用に　赤ちゃんが欲しいなら「AMH検査」 “妊娠できる残り時間” を推測 [8/6]

　将来、妊娠を考えているなら、「AMH検査」のことを知っておいた方がいい。AMHはアンチミューラリアンホルモン（抗ミューラー管ホルモン）の略称になる。絹谷産婦人科（広島県）の絹谷正之院長に話を聞いた。

　妊娠はよく知られる通り、卵子と精子の両方が必要だ。卵子の数は決まっており、お母さんのお腹の中にいる胎児の時で最大個の約700万個。出生時に200万個となり、初めて月経を迎えるあたりで30万～50万個。その後月1回の排卵（月経）で約1000個消費され、45歳くらいで数千個となり、1000個を下回ると閉経となる。

「AMHは、発育過程にあるごく初期の卵胞（卵子が入っている袋）から分泌されるホルモンです。少量の血液を採取し、血液中のAMHの量を調べると、卵巣にどれくらいの卵子が残っているかがわかります。卵巣の卵子の数は、卵巣が有する潜在的な卵巣機能の予備力を示すので、AMH検査によって、妊娠ができる残りの時間を推測できます」（絹谷院長=以下同）

　年齢を重ねることで女性の妊孕力（妊娠できる能力）が低下していくが、これは加齢で卵子の質が低下していくから。自分の卵子を用いた場合と、提供卵子を用いた場合の胚移植あたりの生産率を比較した研究では、自分の卵子では加齢で低下していくものの、提供卵子では年齢と無関係に高い確率で妊娠・出産することが示されている。

　加えて妊孕力と密接に関係するのが、卵子の数だ。

「AMH値が高いほど不妊治療での採卵数が多く、採卵数が多いほど累積出生率は上がります。AMH値は個々でばらつきが大きく、同じ年齢でも高い人もいれば、低い人もいます」

　言い換えると、同じ年齢でも、妊娠ができる残りの時間にばらつきがあるのだ。

「不妊症の治療には、主にタイミング療法、人工授精、体外受精があります。各治療周期で妊娠ができるのは20～30％で、基本的には同じ治療を何度か試し、妊娠できなければ高度な治療へとステップアップしていきます。ステップアップする目安は6カ月周期ですが、AMH検査で卵子の数を知ることで、どのタイミングでステップアップすべきか、計画を立てやすくなります」

■2024年から保険適用に

　不妊治療は2022年4月から保険適用となったが、治療法や年齢、回数に条件があり、AMH検査は体外受精を目的とした場合のみ保険適用だった。タイミング法や人工授精のタイミングでは自費診療だったのだ。しかし、今年の診療報酬改定で変わった。

「AMH検査は『卵巣の機能の評価及び治療方針の決定』を目的として健康保険で受けられるようになったのです。要は、不妊を主訴として受診してきた方であれば、基本的に皆受けられる。不妊治療を行う私たちにとっても、大きな変化です」

　実は、2022年に日本産科婦人科学会、内分泌委員会が国内でのAMH検査の実態調査を行ったところ、57.4％の施設でAMH検査を導入していないとの結果が出ていた。その主な理由の半数を占めたのが「保険未収載である」だった。

「導入施設を増やすには、AMH検査を保険収載とする必要がある。そこで、今回の診療報酬改定に向けて、日本生殖医学会では6つの項目を提案し、その1つが、AMH測定要件の緩和でした。今回提案が認められ、保険適用となった形です」

　製薬会社「フェリング・ファーマ」が不妊治療中のカップルを対象に行った意識調査では、不妊治療が保険適用となる前の2022年2月実施時に「AMHを知っていた」と回答したカップルは54％、2024年1月実施時は62％と、わずかに増えた程度の変化だった。AMH検査が自費診療、かつ検査を行っていない施設が多かったことが関係しているのか──。今後はこれも変わっていくだろう。

[日刊ゲンダイDIGITAL]
2024/8/6(火) 9:06
https://news.yahoo.co.jp/articles/05163134a2ce694b0730d26c696d96460e50c55d

無駄に焦らなくて済むね

20代で産むんだよ!

>>4
それこそ昔は10代半ばで結婚して20過ぎたら行き遅れだったけどそっちのが自然なんだろうな

>>26
人間の平均寿命が～30才が当たり前の世界だったからな。
35才まで生存している事自体が奇跡って時代wwwww

>>26
昔っていつやねん

残り時間を計測、じゃなくてそもそも残り時間を増やす（＝早婚しやすい世の中にする）
べきなんじゃないのかね

まさに消費期限じゃないか

これからはAMH検査結果を婚活サイトのプロフィールに掲示しなきゃな

うんどきゃよかったって思う事があるから
若い時にうんどいたほうがいい
でもさ、1人しか無理ならなんか可哀想
産むなら2人以上産んであげてほしいわ

こんなの100年カレンダーみたいでトラウマやろ

卵子が残ってても、40過ぎた途端に自然妊娠率は急降下して行く

40過ぎでも出産例はある！と言うは希少例
又は何かしらの医療行為の介入による物

早熟を求められる世の中で
女もキャリア積まないといけないのに
結婚適齢期は最も大事なその20代という

そこに消費期限を見せつけられたら結婚焦るより結婚諦める奴の方が多いだろきっとｗ

海外ドラマで見たことあるな
産婦人科の女医が自分の卵子があと数個しかないと悩んでてそんなのわかるんだ！と衝撃を受けた

このあたりの話は人生設計にも絡むんだから保健体育の授業でしっかり教えてほしいわ

これからAMH値のことを女子値(力)と呼ぼう。

卵子も減るが一番の問題は着床率の低下
受精しても子宮に着床せず流れてしまう
年食ってから頑張っても遅い

25歳超えても独身友達と飲みに行くことを優先してるとこうなっちゃう
い

妊娠力が高くとも染色体異常の確率に変化はなかろうよ
結局のところ34歳が実質的な上限で、若ければ若いほどリスクは低い
35以降で産もうと考える奴は出生前診断必須

少子化に危機感持って警鐘鳴らしてるのオスばっかな時点でもう終わってんだよね
だーれもお前らの主張聞く女なんかいないってw

>>100
本当の種の危機になるとメスばかりになるから問題ない

飲みに行ったり遊びたい人と子供なんか作ったらいつ離婚になるか分からないから

妊娠できる残り期間を減らして学業や労働を望んでるのは女性の方なんだから、自業自得としか思えないんだけど...
当の女性は自身が望んだこの社会変化に対してどう考えてるんだろうか

>>111
別に減ってもいいし衰退してもいいんだよ
わかってないなあww

>>115
ではなぜ妊活やら卵子凍結なんかが流行ってるんだい?
女性は結局のところ妊娠するのを本能で望んでるんだろう

>>120
そうかもしれないが、社会的な圧力もあるだろう。
産めよ増やせよという、戦前と全く同じ企業の都合による人口増加政策に社会がどっぷりつかっている。

もともと人口の多すぎる日本は、今の半分でも多すぎる。
それよりさらに減っていくなら、自然消滅になるだけだから何の問題もない。

>>119
極端な意見だとは思うけど
女って素は普通に男より男だと思うw
女子中高育ちだからわかるw

>>126
原始人から染色体が劣化してないからな

>>126
昔は洗脳で「(男の理想の)女、母」に仕立て上げられてたのかもね
もちろん昔の女性や母親に対しての畏敬の念やリスペクトはあるけど自分はそうなりたくはない
結局は都合の良い女・母だったんだなと

>>141
それもまだ金あった時代なら我慢できた
でも今は日本全体のランキングだだ下がり
でもって国の格は男の格で日本人オスの価値もだだ下がり
ただでさえアジア人でブサイク短足で地位低かったのに唯一の取り柄だった金無いない国産オスやらそのガキやらに母性出すメリットないから母性神話否定されてるんだよね
すべてはメリットとデメリットだよ

成人式までに卵子凍結保存を義務付けるとか

>>122
国民遺伝子保存法を制定すりゃええねん
ちうがく三年になったら一律精子と卵子を採取して国がカネかけて凍結保存しておくと

で技術の進歩とかで子育てロボとか人工子宮とかその内出来るやろ？
まんさんがガッキ作らない世の中なんだから政府が子供量産したらええねん

皇統も途絶えそうだからヒサのせーしも保存しとかんといかんしな
又は最悪ヒサのiPS細胞つかってヒサ2号とかクローン天皇でええかもな

男女で生殖の条件が違うのに女を男に合わせたライフサイクルに持ち込んだ左翼なリベラルなフェミどもは罪深い

卵子よりも精子強化の方が重要だと思うけどな。
畑だけ良くしてもなあと思う。

妊娠しない女性は、毎月毎月辛い()生理を経験して、自分の身体が子を孕むためにあるもの、孕みたがっている事を無視してるのかい?
無産を決意するなら子宮を取るのが合理的な選択だろう

誰にも孕ませて貰えなかった弱者女性が
産んでやらないざまあみろみたいな立場にいるのが笑える
お前の遺伝子はいらねえから

>>156
女性という貴重な卵を作れる唯一の性が、種をばら撒くだけの男にも見向きもされないなんてコレ以上の不幸はない

子供産まない女の悪口を散々言ってみたところで、
チー牛のお前たちなんかの子供を産んでくれる女は増えないからなw

ルックスはともかく親が歪んだ思想のシンマなんでまともには育たないだろうな

そこまでして子供を作っても、子供がヒキコモリや不登校になったらどうする
勉強できなくて底辺大しか行けず、人前で我が子の大学名を隠す惨めな母親になりたいか
普通に妊娠出産したケースでさえ、そういう子供が年々増えてるのに
子供は作った後の方が問題多い

女の社会進出とか余程有能な人以外子育て終わってからでいいだろ
モーゼスおばあさんみたいに